女性不孕与胰岛素抵抗关系密切

来源:达巢 发布时间:2022-05-12

近年来的研究发现,胰岛素抵抗是引起女性不孕症的因素之一。胰岛素抵抗表现为胰岛素敏感性下降,即人体为了维持血糖稳定,促进摄入和利用葡萄糖,胰岛素会分泌过多,产生高胰岛素血症。胰岛素抵抗可导致代谢综合征和2型糖尿病。

胰岛素抵抗是引起女性不孕症的因素之一

胰岛素如何影响我们的怀孕?

过量的胰岛素会导致雄激素水平升高,从而抑制生育能力会造成排卵障碍。同时,卵泡刺激素(FSH)与黄体产生激素(LH)也会受到影响阻碍卵泡发育。此外,还会造成雌激素和孕酮分泌失衡排卵质量下降,进一步降低怀孕的可能性。

胰岛素如何影响我们的怀孕

胰岛素抵抗会因什么因素而产生?

1.遗传异常
比如胰岛素本身的结构出现异常、胰岛素抗体基因突变等。

2.肥胖
产生胰岛素抵抗重要原因之一是肥胖,特别是中心性肥胖。锻炼不足以及饮食摄入过量等都会引起肥胖。

3.患有疾病
患有长期高血糖、高游离脂肪酸血症等病症会引起胰岛素抵抗;某些微量元素不足如铬和钒等;妊娠和体内胰岛素拮抗激素增多等也会引起胰岛素抵抗。

4.炎症反应
肥胖与胰岛素抵抗密切相关。在肥胖状态下,体内脂质积累显著增加,炎症细胞促进因子分泌增加,发生相关炎症反应,从而诱发胰岛素抵抗。主要的炎症介质包括:C反应蛋白(CRP)、TNF-a、IL-6等。

线粒体功能障碍

5.线粒体功能障碍
线粒体是一种在能量代谢中起重要作用的细胞器。线粒体功能障碍可抑制脂肪酸和葡萄糖的氧化代谢,降低葡萄糖利用率,增加游离脂肪酸和脂质的积累,导致胰岛素抵抗。

6.内质网应激
内质网与蛋白质和脂质的合成密切相关。内网功能障碍会促进炎症反应TNF-a、IL-6等基因表达,然后影响胰岛素信号相关通道,导致胰岛素信号相关通道胰岛素抵抗。

7.脂肪细胞因子
与脂肪细胞内分泌功能相关的脂肪细胞因子,如瘦素、抵抗素、脂联素、游离脂肪酸等胰岛素抵抗密切相关。

如何检查胰岛素抵抗

胰岛素抵抗会因什么因素而产生?

口服葡萄糖耐量试验(OGTT):口服含75g无水葡萄糖水溶液,然后分别于0.5、1.0、1.5、2.0小时采血,测量血糖变化,检测身体耐葡萄糖的能力。空腹血糖3.9~6.1mmol/L,口服葡萄糖中的血糖0.5~1小时达到峰值,峰值<8.99mmol/L,2小时内血糖<7.8mmol/L,3小时后血糖恢复正常。 空腹血糖测试:建议在空腹状态下8-12小时进行检测,空腹时间过短,则容易导致检测时间过短引起的血糖检测不标准,而空腹时间过长也容易影响空腹血糖的数值。 血红蛋白A1c测试 :这种血液检查可以显示你过去2到3个月的平均血糖水平。医生用它来诊断糖尿病前期或糖尿病。如果患有糖尿病,可以帮助患者证明是否处于控制之中。

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